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郵編：363000
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專業技術職務任職資格評審表
單 位：
姓 名：
現任專業
技術職務：
評 審
任職資格：
填表時間： 年 月 日
中華人民共和國人事部制
填表說明
1、 本表供評審專業技術職務任職資格使用。1~7頁由被評審填寫，8~21頁由人事組織部門填寫。填寫內容應經認識組織部門審核認可。
2、 一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體、真實，字跡要端正、清楚。
3、 “最高學歷”的畢（肄、結）業時間“，應將非選擇項用筆劃去；“懂何種外語，達到何種程度”，應寫明掌握外語的讀、寫、聽、說及筆、口譯能力。
4、 如填寫內容較多，可另加附頁。
基本情況
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姓名 |
現名 |
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性別 |
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民族 |
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曾用名 |
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出生
日期 |
年 月 日 |
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出生地 |
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標準
工資 |
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參加工作時間 |
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身體狀況 |
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最高學歷 |
畢（肄、結）業
時間 |
學校 |
專業 |
學制 |
學位 |
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現任專業技術職務及任職時間 |
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現從事何種專業技術工作 |
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專業技術職務任職資格（取得時間及審批機關） |
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現（兼）任行政職務及任職時間 |
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何時加入中國共產黨（共青團）任何職務 |
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何時何地參加何種民主黨派任何職務 |
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參加何種學術團體，任何種職務有何社會兼職 |
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懂何種外語，達到何種程度 |
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學習培訓經歷
（包括參加專業學習、培訓、國內外進修等）
工作經歷
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起止時間 |
單位 |
從事何專業
技術工作 |
職務 |
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年 月— 年 月 |
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年 月— 年 月 |
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年 月— 年 月 |
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年 月— 年 月 |
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年 月— 年 月 |
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任現職前主要專業技術工作業績登記
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起止時間 |
專業技術工作名
稱（項目、課
題、成果等） |
工作內容、本人起
何作用（主持、
參加、獨立） |
完成情況及效果（獲何獎勵效益或專利） |
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任現職后主要專業技術工作業績登記（一）
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起止時間 |
專業技術工作名
稱（項目、課
題、成果等） |
工作內容、本人起
何作用（主持、
參加、獨立） |
完成情況及效果（獲何獎勵效益或專利） |
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任現職后主要專業技術工作業績登記（二）
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起止時間 |
專業技術工作名
稱（項目、課
題、成果等） |
工作內容、本人起
何作用（主持、
參加、獨立） |
完成情況及效果（獲何獎勵效益或專利） |
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著作、論文及重要技術報告登記
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日期 |
名稱及內容提要 |
出版、登載獲獎或在
學術會議上交流情況 |
合（獨）
著、譯 |
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考試成績及答辯情況
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日期 |
考試種類 |
考試科目 |
考試成績 |
組織考試單位 |
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答辯情況 |
公章
負責人： 年 月 日 |
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年度及任職期滿考核結果
單位推薦意見
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基層單位意見 |
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公章
負責人： 年 月 日 |
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呈報單位意見 |
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公章
負責人： 年 月 日 |
評審審批意見
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專家評議組或同行專家意見 |
簽字： 年 月 日 |
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評審組織意見 |
總人數 |
參加人數 |
表決結果 |
備注 |
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贊成人數 |
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反對人數 |
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公章
主任簽字： 年 月 日 |
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人事或職改部門審批意見 |
經研究，批準確認 同志
任職資格，資格確認時間 年 月 日
(批文號： [200 ] 號。
公 章
年 月 日 |
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